左心室内压什么时候最大
作者:百变鹏仔日期:2023-07-11 09:00:02浏览:12分类:教育知识
左心室内压力最高的时期是射血期,尤其以快速射血期末期压力达到极值。
因为在快速射血期末心室肌不仅要克服后负荷排血,而且还要以一定加速度将血液排出,所以这就决定了这一时期的左心室压力必然比其他时期更大。
心室的压力超过了动脉压,而随后的快速射血期心室仍在剧烈的收缩,到快速射血期末达到高峰,随后压力会下降,进入舒张,所以快速射血期末压力最大。
扩展资料
心脏的收缩和舒张是为了维持血液循环,也就是说,心室一方面将心室里的血液射入血管中,同时又将血管中的血液由血管抽吸回心室(心室充盈),因此,在心室收缩时会出现射血期,因其射血速度是先快后慢,故又分成快速射血期和减慢射血期。
同理,在心室舒张时会出现充盈期,因其充盈速度是先快后慢,故又分成快速充盈期和减慢充盈期,在此时还出现了心房的收缩(即心房收缩期)。
在心室射血和充盈转换过程中存在一过度时期,在此阶段心室既不射血也不充盈,即心室内的血液量不变,也就是说心室的容积基本不变,故此时根据心室的舒缩状态不一样,将它们又分别命名为等容舒张期和等容收缩期。
参考资料:
百度百科-心动周期心动周期(cardiac cycle)指从一次心跳的起始到下一次心跳的起始,心血管系统所经历的过程。
心脏舒张时内压降低,腔静脉血液回流入心,心脏收缩时内压升高,将血液泵到动脉。心脏每收缩和舒张一次构成一个心动周期。一个心动周期中首先是两心房收缩,其中右心房的收缩略先于左心房。心房开始舒张后两心室收缩,而左心室的收缩略先于右心室。
在心室舒张的后期心房又开始收缩。如以成年人平均心率每分钟75次计,每一心动周期平均为0.8秒,其中心房收缩期平均为0.11秒,舒张期平均为0.69秒。心室收缩期平均为0.27秒,舒张期平均为0.53秒。
心音变化
心动周期中心音的变化 心动周期内瓣膜的关闭和心肌舒缩所产生的心壁机械波,都能产生心音,可用听诊器置于胸壁一定部位听到,或用电子仪器把心音的机械波转变为电流,经放大后记录得心音图。每一周期可有4个心音:
第一心音 发生在心缩期,标志心室收缩的开始,于心尖搏动处(人胸壁前第五肋间锁骨中线内侧)听得最清楚,波长长,持续时间较长约0.14~0.16秒。可分为3个成分:
第一成分来自心缩开始时心室肌的长波机械波,有时听不到;
第二成分较响,这与房室瓣关闭和心室内压上升而引起瓣膜叶片的张力变化有关,它常分裂为两个音,叫M1与T1,M1与二尖瓣关闭有关,比T1早发生0.04秒;T1则与三尖瓣的关闭有关。
第三成分乃由肺动脉瓣和主动脉瓣开放,心室冲出的血流撞击肺动脉壁与主动脉壁并产生涡流所引起的机械波,在正常时听不到,但在异常情况下可加强。
第一心音的响度取决于心室收缩力量和心室收缩开始时的房室瓣位置。心室收缩力越强,第一心音越响;房室瓣张开的程度越大,瓣膜关闭时所造成的机械波越大,第一心音表现越亢进。
第二心音 发生在舒张期,标志心室舒张的开始,波长短,持续时间约0.08~0.10秒在主动脉和肺动脉听诊区(胸前第二肋间胸骨左及右缘)听得最清楚。
它因动脉瓣迅速关闭,血流冲击使主动脉和肺动脉壁根部及心室壁机械波所引起;分两个成分:第一成分(A2)由于主动脉瓣关闭所致,第二成分(P2)由于肺动脉瓣关闭所致。这与低压的右心室比高压而有力的左心室射出相同的输出量花费较长的时间有关。
但这种关系随呼吸周期而变化,吸气时胸内负压增大,有较多血液回流入右心,使右心室射血时间稍延长,A2与P2间隔加大(0.05秒);呼气时左右心室射血时间的差异减小,A2与P2间隔减小(0.02秒)。主动脉压与肺动脉压增高时第二心音增强。
除此两成分外,在心音图上还可区分出在主动脉关闭之前一个更早的成分,可能由心室收缩突然终止、压力迅速下降时室壁机械波动所致,一个更迟的成分,为心房血液流入心室所引起的机械波。
第三心音 正常第三心音为发生在第二心音后约0.08秒,持续0.04秒。它由舒张期血液从心房快速冲入心室时,心室壁或牵引腱索与房室环所引起。心室充盈量大或心室扩大时易于产生。故第三心音多在青年人,特别是在运动时听到,老年人有第三心音多属异常,提示左室充盈压、左房压和肺动脉压明显增高。
第四心音 为舒张晚期,心房a波顶峰后,历时约0.01~0.02秒柔弱音。它与心房收缩所引起的心室快速充盈有关。由于时间上的相近,常与第一音分裂或第一音后出现的喷射音相混淆。大多数正常人可在心音图上记录到微小的第四音,而单凭听诊则很难听到,心房压力增高或心室变大时第四音增强。
瓣膜病变时产生心脏杂音。以多道生理描记器同时描记心电、心音、颈动脉搏曲线,测出收缩间期的有关时限,可作为评价心室功能的一种指标。
以上内容参考:百度百科-心动周期
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