猫咪传染性呼吸道疾病有哪些

猫传染性上呼吸道疾病的临床症状包括昏睡、厌食、打喷嚏、结膜充血、脓性鼻涕、多涎等，有时因严重的肺炎导致呼吸窘迫或者死亡。

上呼吸道感染的可怕之处，在于它极强的传染性。

这种传染，并不是单纯的由空气传播，更多的是通过被污染的媒介、飞沫或接触传播。

比如说，通过同样的玩具、同样的饭碗、甚至同样的“铲屎官”。

看到没！你以为你是高贵的铲屎官，但可能在猫眼里，你已经沦为可怕的病毒核弹！

传染性上呼吸道疾病致病原

但造成猫咪上呼吸道感染的原因有很多，阿元医生在直播课上，首先就讲解了猫咪常见的上呼吸道疾病的症状与致病原。

猫疱疹病毒

猫疱疹病毒（FHV）感染俗称猫鼻支。通常会导致急性上呼吸道和眼部疾病，在幼猫中尤其严重。

典型的临床症状以流涎、打喷嚏和咳嗽开始，然后是发热、抑郁和厌食症，病毒复制引起粘膜表面的糜烂和溃疡，导致鼻炎、结膜炎，眼分泌物增多，偶尔发生角膜溃疡性疾病。

疱疹病毒传播的最常见方式是通过接触受感染的猫的眼睛，嘴巴或鼻子的排出物。受感染的怀孕的猫也可能将病毒传染给仍然在子宫内的小猫。

猫杯状病毒

猫杯状病毒（FCV）会导致猫咪多发性口腔和呼吸道传染病 。

临床症状包括上呼吸道症状，双相发热，浆液性和粘液性鼻漏，结膜炎，精神沉郁，厌食或是关节和肌肉疼痛, 亦或是较少见的肺炎。常见口腔和齿龈溃疡, 采食困难、流涎等。

猫杯状病毒主要通过飞沫传播，发病条件一般是由于猫的免疫力低下（应激）就比较容易发病。

猫衣原体病毒

猫衣原体病又称为猫肺疫，是由鹦鹉热衣原体引起的一种以结膜炎、鼻炎和肺炎为特征的猫传染病。

临床症状主要有结膜炎，伴发鼻炎的病猫出现阵发性打喷嚏和流出鼻液，重者继发支气管炎和肺炎，呼吸困难，咳嗽，发热，流出脓性鼻液等症状，甚至鼻腔、口腔粘膜出现溃疡灶。

猫衣原体无法在宿主体外生存，所以传染必须是猫与猫之间密切的接触，眼睛的分泌物或许是最重要的传染来源。小猫可能在分娩过程中被感染。

猫支原体病毒

支原体是一种缺乏细胞壁，广泛存在于哺乳动物粘膜中的细菌。猫属支原体比其它类型的支原体更可能导致疾病。临床症状包括打喷嚏、鼻分泌物、浆液性或脓性分泌物、结膜充血、角膜炎等。

波氏杆菌

多见于一些多猫场所，常与病毒感染或支原体感染一起发生。

波氏杆菌属是一种小而多形的革兰氏阴性杆菌，能引起犬猫患病的波氏杆菌是支气管败血波氏杆菌。猫波氏杆菌病的临床症状有打喷嚏、眼鼻脓性分泌物，咳嗽。

幼猫较成年猫更易表现临床症状，并可能发展为严重的支气管肺炎，表现为呼吸急促、黏膜发绀。

链球菌

链球菌是革兰氏阳性球菌，它是一种机会致病菌，当机体正常免疫屏障破坏时，可入侵机体组织。链球菌感染可导致严重的肺炎、化脓性鼻头炎和脑膜脑炎。

传染性上呼吸道疾病的治疗

相对来说，猫咪的上呼吸道感染疾病还是比较好治疗的。

一般而言，治疗猫咪的上呼吸道感染疾病，主要是以下几种方式。

1. 抗病毒

为猫咪注射干扰素、抗病毒血清等。

2、抗生素

使用阿莫西林克拉维酸钾、多西环素类等抗生素，防止继发感染。

3、对症治疗

根据猫咪出现的临床症状，使用泛昔洛韦、口炎喷剂、碘苷、西多福韦等药物，进行对症疗法。

4、辅助治疗

常见的辅助疗法为雾化、输液、吸氧，以及适当的为猫咪补充赖氨酸等。

小tips：

猫咪上呼吸道感染疾病的治疗周期一般为7~10天，但也会出现持续好几周的情况。

预防指南

预防是最好的治疗方法。更何况，相对于猫上呼吸感染的治疗，这一疾病的预防要容易得多。

1、接种疫苗

我们不止一遍的强调为猫咪打足猫三联疫苗的重要性。

在预防猫咪上呼吸道感染疾病上，为猫咪按时接种猫三联疫苗，是最重要的预防方式。

猫三联疫苗，可预防猫咪易感的三大病毒：

猫瘟病毒（FPV）

猫杯状病毒（FHV）

猫疱疹病毒（FCV）

前方指路为猫咪接种疫苗的详细内容（旧文链接）

2、家庭日常消毒

上述中介绍的猫咪上呼吸道感染的病原体传播主要为：环境中被污染的媒介、飞沫、接触传播等。

因此，铲屎官一定需注意就做好家庭环境消毒。尤其是对于多猫家庭而言，环境消毒更加迫切。

在消毒剂的选择上，可优先选择各大宠物医院、猫舍、宠物店、宠物救助机构都在使用的杜邦卫可。

在不伤害猫咪的前提下，进行有效消毒。

除了以上两种主要预防措施之外，阿元医生还建议铲屎官们：

1、在日常生活中，适当为猫咪增强营养，提高猫咪的抵抗力。

2、避免猫咪出现应激反应。猫咪是领地动物，在平时，铲屎官们要尽量使猫咪的生活场地固定化，减少外出等。

猫咪感染疱疹病毒后会有哪些症状？

宠物犬

现在，越来越多的人开始饲养各式各样的宠物，有的还拿它们当自己孩子一样看待。但在与宠物亲近的时候，一些疾病也可能传染给人类。以下几种比较常见的宠物病，这些疾病能在动物和人之间交叉传染，危害较大。

弓形体病　　 ?

弓形体病是由弓浆虫引起的寄生虫病，这种病能在包括人、猫、狗、猪、羊在内的20多种动物之间互相传染。弓浆虫在猫体内以有性繁殖的方式生存，而在其他动物的体内则以无性繁殖的方式生存。急性感染时有呼吸困难、咳嗽、高烧等症状，还会造成体表淋巴肿大、腹部皮肤及耳部淤血斑。当虫体侵入到动物眼睛和大脑时，还会使这些部位出现病变。 ?

由于这种病的潜伏期较长，体质强健的人被感染后不会马上发作，但在抵抗力较差时，就会引发肺炎、淋巴结肿大等疾病。特别是孕妇，被传染后还有可能造成胎儿畸形甚至流产。　　 ?

医生建议，家中养有猫、狗等宠物的妊娠妇女应定期做血清检查，妊娠初期感染本病者应该建议作人工流产，中、后期感染者应及时治疗。勿与猫、狗亲密接触，防止其污染食物和饮用水。打针、吃药都能消灭动物体内的弓浆虫，只要抱你的爱犬、爱猫去动物医院体检就能防患于未然。

皮肤病　　 ?

皮肤病在动物中是比较常见的病症，像螨虫、真菌等，不仅会在动物身上为非作歹，而且极易传染给人类。　　 ?

如俗称“钱癣”的猫癣，猫被传染后毛色会变得粗糙，然后一撮一撮脱落，甚至造成皮肤破损，人接触了这样的病猫，就会长出癣斑。这种病对抵抗力较弱、皮肤细嫩的儿童危害特别大。　　 ?

螨虫也是宠物在外面玩耍时容易携带回来的寄生虫，可通过直接接触传染给人类。一旦进入皮肤，螨虫就会攫取皮肤的营养，使毛孔变得粗大，影响美观。　　 ?

所以，当发现您宠物的皮毛异常时，一定要及时带它去看医生，这些皮肤病只要使用一般的药物即可治愈。　　 ?

衣原体病症　　 ?

衣原体病症在鸟类中发病较多，其中以鹦鹉热衣原体对人类的危害较大，发病时有发烧、流涕等症状，很像流感，所以这种病也有一定的隐蔽性。　　

还有一种性病衣原体，可以通过其他动物向人类传染，会引起人生殖器官的病变和炎症。　　

宠物虽然是人的好朋友，但喂养不当也会带来麻烦，所以医师提醒宠物的主人们一定要做好下面几件事：　　

1.保持宠物的身体清洁和环境卫生； ?

2.买回宠物后一定要带它先去医院检查；　　 ?

3.定期为宠物驱虫，注射疫苗，体检； ?

4.喂干净的食物给宠物吃，保持宠物用具的洁净；　　 ?

5.带宠物出去玩时不要让它乱跑和乱吃食物，必要时给它拴上狗链； ?

6.发现异常情况赶紧带宠物到医院检查，及时治疗。

猫疱疹病毒(FHV-1)是属于大型的病毒(100~130nm直径 )，具有封套及双股的DNA，于细胞核内进行增殖，并形成核内包涵体。 猫疱疹病毒于酸性下极度不稳定，对热、乙醚、氯仿、福尔马林和酚非常敏感，在干燥的环境中存活不超过12小时，因此本病毒在环境中显得相当脆弱，一般的消毒剂即能进行有效的消毒。感染对象FHV-1只会感染猫科动物，也曾于犬分离到本病毒，但其重要性则尚未明了。

病毒经由口鼻、结膜等途径进入猫的身体，进而引发鼻黏膜上皮细胞的裂解性感染，并借此传播至结膜、咽喉、气管、支气管及小支气管，病灶为局部多发性坏死性（嗜中性粒细胞浸润）及发炎性病灶，曾有报道指出可能会发生短暂的病毒血症，特别是新生儿或低体温的幼猫，因为猫疱疹病毒喜欢在较低温度状况下进行复制。于感染24h之后开始排放病毒，并持续1-3周，急性发病会在10-14d内得到缓解，有些则会形成上呼吸道及眼睛的慢性病灶。

病毒沿着感觉神经散播并且到达神经原元，特别是在三叉神经神经节内，此处就是主要潜伏感染的部位，几乎所有的感染猫成为终生带毒。目前并没有简单的检验方式可以来测得此潜伏状态，因为病毒的基因会存在感染的神经元细胞核内，并且不进行复制，约有70%的感染猫可经由类固醇的投药而诱发病毒再活化及排毒，其他可能诱发病毒再活化的紧迫因子包括有泌乳(40%)、环境转换(18%)。

有些成猫可能会在病毒再活化的时期形成病灶，因为病毒再活化而形成的疾病我们比较喜欢称为复发( recrudescence)。结膜炎可能会伴随发生角膜溃疡，可能形成慢性角膜腐骨病灶，基质性角膜炎(stromal keratitis)是一种继发性免疫介导性反应，因为病毒会存在角膜上皮细胞或基质内。急性病例若造成鼻甲骨的伤害，就容易使得有些猫咪形成慢性鼻炎 。

初乳的被动免疫

由初乳而来的移行抗体可以在生命开始的最初几周保护幼猫抵抗疾病的感染，这样的移行抗体可能可以持续长达10周，但在某些研究则发现约有25%的幼猫在6周龄时就已经没有移行抗体了 。

主动免疫反应

自然感染的猫疱疹病毒并不会像猫瘟一样引发所谓的牢固免疫(solid im-munity)， 所以所引发的免疫反应只能对抗疾病，而无法对抗感染，所以在感染150 d之后再度感染疱疹病毒时，仍可观察到轻微的临床症状。病毒中和抗体滴度通常低且爬升慢，有些甚至在感染40 d之后仍未出现，这有可能是因为病毒中和抗体在急性感染期中和了入侵的病毒及消耗于抗体依赖型细胞介导的细胞毒性作用(antibody-dependent cellularcytotoxicity)与抗体诱发性补体细胞溶解作用(antibody-induced complementlysis)中。

就跟其他阿尔法疱疹病毒（alphaherpesvirus）一样，细胞介导性免疫作用在保护上扮演着非常重要的角色，所以打过预防针的猫就算检测不到抗体，也未必能就据此认为它容易罹患此疾病，因为它可能还有细胞介导性免疫作用在保护着。相对地，血清转化作用( seroconversion)己被认为能提供攻毒时的保护作用，在这些病例中，猫疱疹病毒抗体就像扮演着细胞介导性免疫反应的指标一样，因为要维持B淋巴细胞产生抗体的功能时，是需要T淋巴细胞的（细胞介导性免疫反应），意思就是说，如果有抗体的存在时，就表示会有T淋巴细胞的存在，就是细胞介导性免疫反应的存在，而且因为猫疱疹病毒是一种呼吸道的病原，所以此处会有活跃的细胞免疫及液体免疫反应。

虽然猫疱疹病毒抗体与保护猫咪不发生临床症状之间有相关性存在，但并无可用的检验方式来预测个别猫咪的保护状况。

主要引发急性上呼吸道疾病及眼睛疾病，在年轻幼猫会特别严重，常常会造成黏膜表面的糜烂及溃疡、鼻炎及结膜炎，偶尔也会出现被认为具有诊断特异性的角膜树突状溃疡病灶。

典型的临床症状包括有发烧、沉郁、厌食、浆液样或浆液血色漾( serosanguineous)眼睛及鼻分泌物、结膜充血、打喷嚏及较少见的流涎及咳嗽，常见继发性的细菌感染，分泌物就会呈现脓样，容易罹患猫疱疹病毒的幼猫也可能造成原发性肺炎及病毒血症，继而引发全身性症状及死亡。

其他较少见的临床症状还有口腔及皮肤的溃疡、皮肤炎及神经症状，与其他疱疹病毒相比较，猫疱疹病毒感染很少会直接引发流产。

当病毒再活化之后（再复发），有些猫会呈现如上所述的急性细胞溶解性疾病（acute cytolytic disease），有些则进展成慢性的眼睛免疫介导性疾病，实验已经证实伴随角膜水肿、炎症细胞浸润、新生血管形成及最终导致失明的基质性角膜炎( stromal keratitis)就是这样的致病机理。

角膜腐骨( corneal sequestra)及嗜酸性粒细胞性角膜炎曾在角膜及/或血液中发现到猫疱疹病毒，认为有其关联性，但仍有些病例是呈现病毒阴性的。与健康猫相比较，有较多比例罹患葡萄膜炎的猫咪可以在眼房中水检测到猫疱疹病毒的DNA，似乎暗示着猫疱疹病毒可能会引发葡萄膜的发炎。

慢性鼻窦炎经常是打喷嚏及鼻分泌物的病因，也被认为与猫疱疹病毒的感染有关，在某些病例可以检测到病毒DNA，但对照组也一样能检测到，所以疱疹病毒在这样的病例中并没有进行病毒复制，暗示着最初是由于猫疱疹病毒的感染所造成，但后续接手的却是免疫介导性的致病机理，会引发炎症反应及组织构造的破坏与重建，然后导致鼻甲骨及鼻骨的永久性伤害，并且会并发继发性的细菌感染。

猫疱疹病毒也常常与其他病原一起感染而造成多病原性呼吸道症候群(multi-agent respiratory syndrome)，包括有杯状病毒、衣原体、Bordetella bronchiseptica（支气管败血波氏杆菌）、葡萄球菌及大肠杆菌

病毒及抗原的侦测

一般还是最喜欢采用PCR来检测病毒，而病毒分离仍然是检测猫疱疹病毒感染最准确的检验方式，但较耗时 。

核酸的侦测

传统PCR、巢式PCR及即时PCR现今己常规使用于检测结膜、角膜或口咽棉棒采样、角膜刮搔、眼房水、角膜腐骨、血液或活检病材中是否有猫疱疹病毒DNA的存在，大部分的引子(primer)设计是以胸苷激酶基因高度保守片段作为引子。分子生物学的检验似乎比病毒分离或间接荧光抗体染色来得较为敏感。

因为就算是非常微量的病毒核酸也能被PCR所检测到，但不一定与疾病有关，所以PCR的阳性结果必须要非常小心判读，即使在病毒非增殖性感染的状况下仍有可能在角膜或扁桃腺的刮搔物中检测到病毒DNA，因此它的诊断价值可能是很差的，也是因为采样样本的不同就可能会有不同的结果，例如角膜的刮搔及活检样本比结膜的样本较常呈现阳性，另外族群的差异也会影响，例如收容所的猫咪就比家庭饲养的猫咪容易呈现阳性结果。

再者，近期之内接种活毒疫苗的猫咪，是否有可能让PCR检测到疫苗中病毒的DNA，这仍未明了，如果真是如此，那接种后的弱毒活毒病毒的DNA到底会存在身体内多久的时间也不得而知。

PCR的阳性结果可能代表着及少量病毒的排放或病毒的潜伏感染，也未必就代表着现在的临床症状就是猫疱疹病毒所引发的，但当使用的是定量的即时PCR时，检测到的病毒浓度就可以提供更进一步的资讯，如果鼻分泌物或眼泪中呈现高病毒浓度时，就表示病毒复制活跃，且与临床症状有关，如果浓度低时，就代表潜伏感染 。

病毒分离

病毒分离不似PCR那般敏感，但能确切反映出具有增殖能力的病毒存在，而不是只检测病毒DNA而己，也可同时检测是否有猫杯状病毒。

在猫疱疹病毒初次感染时，很容易从鼻子、结膜及咽喉的棉棒采样或刮骚样本或死后的肺脏样本中分离到病毒，但一旦确认为慢性感染时，就较难分离到病毒。

无症状的带毒猫或许可以来进行病毒分离，但无论结果是阳性或阴性，都不太具有诊断意义。用来进行病毒分离的样本必须在进行荧光染色或rose bengal（玫瑰红）染色之前采集样本，采得的样本应该迅速地送交实验室，或者在冷藏的状况下寄送。尽管病毒分离对于初次急性感染有诊断意义，但在逻辑的观点下，是很少运用于临床诊疗上的 。

免疫荧光抗体染色

可以使用荧光抗体染色法来检测结膜或角膜的抹片上或者活检样本上有无猫疱疹病毒特异性蛋白质的存在，与病毒分离一样，应该在眼睛荧光染色之前进行采样，否则会出现伪阳性。免疫荧光抗体染色的敏感性是不如病毒分离及PCR的，特别是慢性感染的病例。

对于临床兽医师而言，PCR的检验是比较方便的，因为他不会受到眼睛荧光染色的影响，而且样本只要常温运送即可，另外，也可以同时检测其他的猫呼吸道及眼睛的病原，特别是猫衣原体及较不可信的猫杯状病毒 。

抗体侦测

可以借由血清中和试验或酶免疫标定法( ELISA)来检测血清、眼房水及脑脊髓液中的猫疱疹病毒抗体。主要因为自然感染及疫苗接种的原因，所以猫的血清阳性比率是高的，并且，抗体的出现并不与疾病及活动性感染呈正相关，而且也无法区别抗体到底是因为疫苗接种而产生的还是因为感染所致。中和抗体会在初次感染20之后出现，而且不论急性感染或慢性感染，其抗体滴度可能都是低的，所以血清学的检查在诊断上的意义就不大了 。

支持疗法

严重感染的猫咪可能会因为进食不足及流涎而造成钾离子及碳酸氢盐的流失，所以最好经由静脉输液来让患畜纠正脱水、矫正离子及酸碱平衡。进食对猫咪很多疾病而言都是非常重要的，很多猫咪不

吃是因为嗅觉的丧失及口腔的溃疡，应该给予适口性佳的食物，并且适当地加温及翻搅来增加猫咪的进食欲望，也可以给予食欲促进剂，如cyproheptadine（赛庚定），如果猫咪超过3d仍然不主动进食时，就建议放置喂食管。

所有急性感染的病例都建议给予呼吸道穿透性良好的广效性抗生素来预防继发性细菌感染。鼻腔的分泌物应该以生理盐水来清理干净，并且涂上凡士林药膏来避免分泌物黏附在鼻孔周围上，也可以给予一些黏液溶解性药物，如bromhexine（溴己新），眼睛则给予不含类固醇的抗生素眼药水或眼药膏，每天数次，雾化治疗可以增加分泌物的溶解及维持呼吸道的湿度 。

抗病毒治疗

L-Iysine（左旋赖氨酸）500 mg/cat（幼猫250 mg）bid po可混在食物同服；

有报道指出famciclovir（泛昔洛韦）30 mg/kg bid po，实验组患猫症状有明显改善，未见明显副作用，可一直服用到症状有改善

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