rox指数怎么读

ROX指数（SpO2/FiO2与呼吸频率的比值）作为判断HFNC成功的早期预测指标之一。

无创通气（NIV）和高流量吸氧（HFNC）是呼吸衰竭患者在有创通气前的两种呼吸支持的方式。FLORALI研究中，两者的气管插管率没有差别，但HFNC组的90天死亡率低于NIV组。由此，近年来，HFNC的应用越来越多，而若因HFNC使用导致延迟插管，则会增加患者的死亡率。故ROX指数被提出来指导HFNC时何时给予气管插管。

一、什么是ROX指数？

Ratio of SpO2/FIO2 to respiratory rate。3个要素：氧饱和度、吸入氧浓度、呼吸频率。举例：氧饱和度95，吸入氧浓度50%，呼吸频率30次/分，那么ROX指数=（95/50%）/30=6.33。

二、目前ROX指数在哪类疾病中使用

主要是使用HFNC治疗的因肺部感染引起的呼吸衰竭。

三、HFNC失败的定义

需要使用有创机械通气治疗。

HFNC转为有创机械通气的标准：

1、意识水平下降（GCS＜12分）

2、心脏骤停/心律失常或血流动力学不稳定（去甲肾上腺素＞0.1μg/kg/min）

3、持续恶化的呼吸条件：流量＞30L/min，出现呼吸性酸中毒（pH＜7.25或PaCO2＞55mmHg)，RR＞30次/分或气道分泌物清除能力差。

四、ROX指数引入的理由和阈值

床旁、快速、易行、重复性高。

HFNC失败通常是在HFNC使用后的12-24小时内，目前ROX指数＞4.88可预测HFNC的成功。

3.85-4.88这个区间的ROX指数，需要密切评估患者的临床情况，若延迟插管则增加患者的死亡率。

SGRQ：圣乔治呼吸问卷(StGeorge'sRespiratoryQuestionnaire)

有圣乔治呼吸问卷；呼吸疾病问卷，这份问卷是用来帮助我们更进一步了解你的呼吸问题是如何正在困扰你的，以及它是如何影响你的生活的。

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