急性肠梗阻有哪些症状?急性肠梗阻的症状有哪些?
作者:百变鹏仔日期:2023-08-06 19:46:16浏览:14分类:文字大全
每个人都希望自己拥有健康的身体,但是很多时候,还是不能绝对的保证每个人都拥有健康的身体的,生活中有很多人都患有疾病,例如急性肠梗阻,应该有些人经历过,那你们知道急性肠梗阻的症状吗?下面,给大家具体介绍一下急性肠梗阻的症状。
1、急性肠梗阻主要症状
1.腹痛
为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进。
肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠梗阻绞痛可以不严重,中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛,位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。
假如您经常出现一阵一阵的腹部绞痛转的话,就要注意了,一旦转为持续性的腹部疼痛的话,那您就非常有可能是患上为绞窄性肠梗阻,一定要去医院确诊一下的。
2.呕吐
梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物,以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁。
中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculentvomitting)是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长,分解肠内容物所致。
3.腹胀
多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显,结肠梗阻因回盲瓣存在,很少发生反流,梗阻常为闭襻性,故腹胀明显。绞窄性肠梗阻时,腹部呈不对称性膨胀,可以摸到膨大的肠襻。
4.排气停止与排便异常
肠梗阻病人,一般都停止由肛门排便与排气。但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液。结肠肿瘤、憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。
排便的情况也是可以看出您是不是患上肠梗阻的,观察自己大便的颜色是不是已经来变化了的,如果颜色变成了黑色的话,那恭喜您已经患上肠梗阻了。
2、肠梗阻的治疗
1.胃肠减压
病人一旦诊断明确后,应即进行胃肠减压,以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内,可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查。
对于单纯性粘连性肠梗阻,仅用胃肠减压与静脉输液,有时可以解除梗阻,避免再次手术。应用胃肠减压12h后,重复进行X线检查,若小肠充气减少,结肠充气时,则证明肠梗阻有所缓解。
2.水与电解质的补充
根据肠梗阻的部位,梗阻的时间长短,以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充。由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体,与细胞外液相似,因此补充的液体以等渗液为主。
对严重脱水的病人,术前进行血容量的补充尤其重要,否则在麻醉情况下可引起血压下降。绞窄性肠梗阻,除补充等渗液体外,血浆及全血的补充尤为重要,特别是在血压及脉率已发生改变时。
3.抗生素的应用
单纯性肠梗阻无须应用抗生素。对绞窄性肠梗阻则须使用,可减少细菌繁殖,尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时,更应使用。
4.非手术治疗除前述各项治疗外尚可加用下列措施
油类,可用石蜡油、生豆油或菜油200~300ml分次口服或由胃肠减压管注入。适用于病情较重,体质较弱者。
麻痹性肠梗阻如无外科情况可用新斯的明注射、腹部芒硝热敷等治疗。
针刺足三里、中脘、天枢、内关、合谷、内庭等穴位可作为辅助治疗。
3、肠梗阻是怎么引起的
①肠内异物:肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。
②肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。
③肠套叠。
④肠先天性异常:包括先天性肠道内闭锁、肠道有先天性的纤维幕或蹼形成、梅克尔憩室狭窄等。肠先天性异常一般较少见。
⑤肠道或腹膜炎症性病变:如肠结核、克罗恩病、结核性腹膜炎、放射性肠炎及NSAIDs等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。
⑥肠粘连:常因腹腔或盆腔手术后,或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎、克罗恩病等)所致。手术后发生肠粘连以小肠粘连者为多。
⑦疝:如腹股沟斜疝、腹内疝,包括网膜囊内疝、股疝等发生嵌顿。
⑧肠扭转:扭转多见于肠系膜肿瘤或其基底部狭窄等原因所致。
⑨肠管外肿瘤等压迫:如腹腔内、网膜、肠系膜的巨大肿瘤,腹膜后巨大肿瘤,胰腺假性囊肿等均可使肠管受压,严重者发生肠梗阻。近年来肠管外压迫所致的肠梗阻有增多的趋势。
总结:对于肠梗阻的治疗,我们是可以采纳的,给自己的肠道减压,不要吃太过刺激的食物,多喝一点温水,也可以通过按摩穴位的反方式来治疗的哦。
一、临床表现:
肠扭转肠扭转是指一段肠曲以其系膜的纵向为轴旋转180°以上甚至几转造成绞窄性肠梗阻。肠扭转可见于从新生儿到老年的不同年龄。各游离的肠段均可发生扭转但以小肠和乙状结肠为多,肠扭转具有一般肠梗阻症状,但发病急骤,疼痛剧烈、患者辗转不安,休克可早期出现。
二、饮食调理:
1、营养要均衡:对于发生肠扭转的患者来说,一定要保证饮食的均衡营养,这样才能保证身体的营养供给,特别是一些采用手术治疗的患者,更需要遵循这一原则。我们只有吃好,身体才能更加健康,同事也能在一定程度上增强自身免疫力。
2、以流食或者半流食为主:肠扭转患者会出现剧烈的腹痛,有的还会有恶心呕吐的情况出现,这个时候不应该吃过干过硬,难以消化的食物,最好选择流食或者半流食,比较容易消化,易于肠道吸收,如冲杯豆奶、熬一些米汤,或者榨点蔬菜汁、果汁等。
3、早期需要进食:需要大家注意的一点是,早期肠扭转患者是需要绝对进食的,尤其是伴有肠梗阻的情况,一般在梗阻解除之后,症状完全消失,等待 12小时以后,才开始进食少量的流质食物,不过这个阶段要忌甜食,另外牛奶也是不能喝的。
4、膳食要进行定量:肠扭转后的患者,饮食一定要做到定量,不能再像之前那样胡吃海塞了, 定量饮食有助于食物在胃肠内的消化和吸收,应该以多次少量的原则进行。
5、不宜食用的食物:肠扭转后不要吃辛辣刺激性的食物,比如火锅、麻辣烫、各大海鲜等,胆固醇较高的食物也不能吃,不利于肠道的蠕动和吸收,对病情不利。
扩展资料:
小肠扭转应注意与胃十二指肠溃疡穿孔等其他急腹症鉴别。还需与其他原因如粘连性肠梗阻、肠套叠等病情进展所致的绞窄性肠梗阻鉴别。另外,应注意与结肠扭转如乙状结肠扭转和盲肠扭转鉴别。一般来讲,不论是全小肠扭转或部分小肠扭转,术前往往只能做出绞窄性肠梗阻的诊断,它的确切病因只有在剖腹探查时始能明确。
(1)早期可先试用非手术疗法 :
①胃肠减压?吸除梗阻近端胃肠内容物。
②手法复位?病人膝胸卧位,按逆时针方向手法按摩。
(2)手术治疗?出现腹膜炎或非手术疗法无效应行手术,无小肠坏死,将扭转肠襻复位,同时观察血运,若肠襻坏死,切除坏死肠襻,并行小肠端端一期吻合。
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