阿托伐他汀钙片与辛伐他汀疗效与反作用之比较 有哪些不同

1、辛伐他汀片

辛伐他汀片为辛伐他汀类血脂调节剂，临床上多用于治疗高脂血症和冠心病;立普妥(阿托伐他汀钙片)为他汀类血脂调节药，属HMG-CoA还原酶抑制剂，临床上用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症、冠心病和脑中风的防治。

辛伐他汀片为白色或类白色片，经口服后对肝脏有高度的选择性，其在肝脏中的浓度明显高于其它非靶性组织中，肝脏是辛伐他汀的主要作用部位，大部分辛伐他汀在肝脏被首过摄取，进入体循环的辛伐他汀低于服药剂量的5%，而其中95%与血浆蛋白结合，主要经胆汁排泄。

该产品副作用轻微而且为一时性。可见腹痛、便秘、胃肠胀气，极少见疲乏无力，头痛。罕见的有过敏反应综合症：如血管神经性水肿，狼疮样综合症，风湿性多发性肌痛，脉管炎，血小板减少，关节痛，寻麻疹，发烧，呼吸困难等症状。

2、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片为白色薄膜衣片，除去膜衣显白色。其口服吸收良好，因经肝内广泛首关代谢，绝对生物利用度大约为12%，阿托伐他汀的平均血浆半衰期大约为14小时，但由于其活性代谢物的影响，实际HMG-CoA还原酶抑制作用的半衰期为20-30小时。阿托伐他汀的蛋白结合率为98%，大部分以代谢物的形式经胆汁排出。

通常立普妥可较好耐受，不良反应多为轻度和一过性。被认为与阿托伐他汀有关的最常见的不良反应是便秘、腹胀、消化不良和腹痛。通常继续用药后缓解。

降低升高的胆固醇水平，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇：辛伐他汀片的说明书中有以下功效，包括新病灶及全堵塞的发生建议；

减少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;高密度脂蛋白胆固醇的比率：

减少死亡的危险性。

在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，辛伐他汀适用于，且高胆固醇血症为主要异常时。

2．冠心病

对冠心病患者;高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/：

1．高胆固醇血症

饮食疗法及其它非药物治疗效果欠佳时；

延缓动脉粥样硬化的进展；

减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）

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