宠物泪腺堵塞怎么办？

泪腺阻塞对于爱宠主人来说可能并不陌生，重要的症状是泪溢，造成眼部下面的皮肤染成棕褐色，严重影响了爱宠的美观，不明白真相的家长还以为是"流血"了，这究竟是怎么回事，本文将从泪腺阻塞的发病原因、流行状况、诊断及治疗方面介绍本病。

　　一：泪腺阻塞

流泪：由各种原因导致的泪腺分泌亢进，引起泪液过多称为流泪。

泪腺阻塞：因为泪道阻塞引起的泪液不能入鼻腔排出而导致泪溢。

下面主要介绍由泪道阻塞引起的泪溢

狗狗

正常爱宠眼睛下方没有泪痕，毛色正常。

二：临床症状

1单眼或者双眼发生泪腺阻塞

2内眦泪溢、泪点和结膜有粘液脓性分泌物、内眦下方湿性皮炎。

3常在断乳数周或数月出现泪溢，有泪染痕迹。之所以看起来有呈综褐色是因为泪液里的氨基酸氧化的原因。

有泪痕的狗狗

眼睛下部因为泪溢，毛色变成棕褐色（模特豆豆），泪染痕迹明显

三：流行情况

犬猫均可发生，但犬多见。贵妇犬，泰迪犬，比熊犬(详情介绍)，西施犬常发。泪点闭锁的在某些品种犬有一定发生率，如美国英国的可卡犬、拉布拉多猎犬和金毛猎犬。对于其是否具有遗传性还不清楚，本文中患病犬豆豆生下的宝宝（图一）目前没有发生泪道阻塞的情况。

　　四：发病原因

1先天性原因泪点狭小、移位或结膜褶皱覆盖泪点、泪小管或鼻泪管闭锁及眼睑异常

2后天性原因多因继发感染所致，如结膜炎、上呼吸道感染、上颌牙齿疾病、泪道外伤、睫毛、灰尘、草籽等落入泪道可直接引起泪道炎症，由于泪道长期受到炎症刺激，使泪道黏膜上皮细胞肿胀、瘢痕形成，引起泪道狭窄或阻塞

狗狗眼部图

2岁金毛猎犬位于内眦眼膜处的正常泪点。（来源：犬眼科学彩色图谱英基斯.巴耐特编著，吴炳樵主译）

狗狗眼部图

无孔泪点，眼泪不能通过泪道，造成泪溢（来源：犬眼科学彩色图谱英基斯.巴耐特编著，吴炳樵主译）

　　五：诊断

1希尔默泪液实验

2荧光素试验检测鼻泪管排液功能，1%荧光素染料滴在角膜和结膜上，3-5min消失，若在鼻孔处见有黄绿色染料，说明泪道畅通，如果染料延迟出现或者不出现，则证明泪道狭窄或阻塞，但这种方法并不是很可靠，因为有30%正常犬排入咽喉部，可能得出阴性的结果，可作为辅助检查手段

3鼻泪管冲洗找出狭窄或者阻塞的部位。患眼表面麻醉后，用4-6号钝性圆针经上或者下泪点插入泪小管，缓慢注入生理盐水，如液体从上或者下泪点排出，说明上下泪小管通畅，然后指压下或者上泪小管，继续推动注射器，如液体从鼻腔排出或动物有吞咽动作、或者是逆呕或者是打喷嚏等动作，证实鼻泪管畅通。

4鼻泪管造影术对确定鼻泪管狭窄或者阻塞部位有价值

　　六：治疗

1因炎症引起的泪点或泪小管阻塞，可采用鼻泪管冲洗法，除去阻塞物质（需要医生操作），同时配合抗生素、皮质固醇类治疗，预后良好。前几周建议全身治疗，每隔2周重复冲洗直到感染消失

2对于冲洗无效时，要实施泪道插管术。即从1号泪点插入1根尼龙线穿过泪道，从鼻孔出来，再把管径适宜的套管套在尼龙线上，有尼龙线将导管引出泪道，出去尼龙线将导管滞留于泪道内。导管两末端分别固定在泪点和鼻孔周围组织。术后，患眼和泪道滴注抗生素和皮质类固醇等药物，控制感染，2-3周后，拔出导管。

犬猫泪道阻塞

以下是猫咪泪痕怎么解决：

1、如果是鼻泪管堵塞，建议进行一些疏通鼻泪管的小手术，再配合药物治疗。

2、如果是先天的遗传因素导致泪痕，这很难改变，铲屎官可以每天都帮它们清洁面部，用点生理盐水每天擦拭猫咪的眼部，抑制泪痕。日常给猫咪按摩鼻眼角，能在一定程度上通畅鼻泪管，减轻泪液的分泌。

3、偶尔要帮猫咪清洁耳道，预防耳螨。

4、定期给猫咪修剪眼部周围的毛发，可以减少眼部毛发的刺激，预防泪痕。

5、如果是泪囊炎的话，可以用氯霉素眼药水滴进猫咪的眼睛，然后冲洗掉分泌物，再用金霉素眼药膏挤入眼角，接着用湿纸巾擦干净泪痕。每天1次，几天后会有明显效果，猫咪泪痕会淡很多。

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犬猫泪道阻塞临床症状

多种原因导致的泪腺分泌亢进引起的泪液过多称流泪，因泪道阻塞引起的泪液过多称泪溢。先天性泪点缺如、狭窄、移位或结膜皱褶覆盖泪点、泪小管或鼻泪管闭锁及眼睑异常（睑内翻），均可引起本病。后天性常与结膜炎、泪道炎及外伤有关。某些小型观赏犬如贵妇犬、西施犬等头部垂毛也会刺激或阻塞泪道，引起泪溢。

爪爪博士建议

1、一般先天性的鼻泪管闭锁等引起的泪溢，严重的需要到宠物医院或者兽医站进行手术治疗，如果是后天原因导致的犬猫泪道阻塞，一般通过药物治疗原发病即可。

2、朗多清滴眼液，用药缓解犬猫结膜炎引起的流泪、畏光等症状，点眼，1天2次，每次3-5滴，连用3-5天。

3、可的明，可针对犬猫多种眼部炎症，适合眼部炎症比较严重的情况，点眼，1-2次/天，每次2-3滴。

4、复合维生素B溶液，可以保护眼睛，补充维生素，营养眼部神经，提升眼部粘膜免疫，点眼，每日2次，连续使用1-2周。

5、维普达阿莫西林粉，适用于炎症比较严重时的全身抗炎抗感染，口服，一日一次，连用3-5日。

犬猫泪道阻塞治疗方案

根据病因，采用不同的治疗方法。

1、炎症早期，多用药物治疗。

2、泪道器质性阻塞，需施行手术治疗。下泪点缺如或泪点被结膜褶封闭，采用泪点复通术。

3、醋酸氢化可的松眼药水，每2~4小时1次，点眼。

4、地塞米松，每日1~2毫克，滴眼或球结膜下注射。

泪道插管术，从泪点插入一根2/0尼龙线穿过泪道从鼻孔出来。再把管径适宜的聚乙烯管套在尼龙线上。由尼龙线将导管引出泪道，除去尼龙线，其导管置留于泪道内。导管两末端分别固定在泪点和鼻孔周围组织。2~3周后，除去导管。如泪道插管术无效，可根据泪道阻塞程度，施行泪囊鼻腔造瘘术、结膜鼻腔造瘘术及结膜颊部造瘘术等。

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